Hcy, Homocystein

Empfohlenes Material: EDTA-Plasma

Proben zur Homocystein-Bestimmung müssen gekühlt in das Labor transportiert werden und die Zentrifugation (Kühlzentrifuge) muss 30 min nach Abnahme erfolgen, da ansonsten Homocystein in relevanten Mengen aus den Erythrozyten freigesetzt wird [2].

15-25 °C

4 Tage

2 - 8 °C

4 Wochen

-20 °C

10 Monate [3]

Bestimmung durch Enzyme-Cycling-Assay am Cobas® 8000, Modul c 501 (Roche).

Cave:

• Es kann bei Therapie mit SAM (S-Adenosylmethionin) enthaltenden Medikamenten zum erhöhten Homocystein kommen [1].
• Ergebnisse von Patienten, die mit Methotrexat, Carbamazepin, Phenytoin, Distickstofmonoxid, krampflösenden Medikamenten oder 6-Azauridintriacetaten therapiert wurden, sollten vorsichtig interpretiert werden, da die Substanzen bei der Homocystein-Bestimmung interferieren [3, 4, 5].

Zur Beurteilung kardiovaskulärer, atherosklerotischer und neurodegenerativer Erkrankungen (Auswahl):

• Homocystinurie [2]
• Risikostratifizierung für kardiovaskuläre Erkrankungen
• Risikogruppen für Vitamin-B6-, B12- und Folsäre-Mangel (ältere Menschen, Vegetarier, bei Resorptionsstörungen oder Alkoholabusus)
• Präkonzeptionell zur Prävention von Neuralrohrdefekten
• weitere Risikogruppen: Demenz, Depression, Hypothyreose, Rheuma, AIDS, Schwangeschaftskomplikationen (neben Neuralrohrdefekten: Präeklampsie, HELLP-Syndrom, intrauterine Wachstumsretardierung) [1]

Bewertung von erhöhten Werten (Auswahl):

• Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen [1, 2]
• Hyperhomocysteinämie (genetisch bedingt oder durch Lebensstil erworben) [2]
• Risikofaktor für neurodegenerative Erkrankungen
• Vitaminmangel (häufig ältere Menschen betroffen - diese sollten bei Vorliegen einer Hyperhomocysteinämie mit einer adäquate Vitaminsubstitution versorgt werden)
• Nikotinabusus [1]