Prot.-S Ag, frei Protein S-Antigen, freies

Achtung! Gerinnungsanalysen sind besonders störanfällig auf Fehler in der Präanalytik (u.a. Blutentnahme und Probentransport).

Bitte beachten Sie folgenden Hinweise:

• Blutabnahme unter möglichst stressarmen Bedingungen durchführen.
• Kurze Stauzeiten einhalten.
• Möglichst großvolumige Kanülen verwenden.
• Citratblut nicht zuerst abnehmen.
• Bei der Abnahme auf das korrekte Füllvolumen achten.
• Röhrchen direkt nach der Abnahme durch vorsichtiges Schwenken gründlich mischen.
• Sofortige Einsendung des Citratbluts ins Zentrallabor. (Das Rohrpost-System darf verwendet werden.)
• Haltbarkeit je nach Parameter 4-12 Stunden.

keine Besonderheiten

• Abklärung einer thrombophilen Diathese
• Bestätigungs- und Folgeanalyse bei verminderter Protein-S-Aktivität
• Differenzierung des angeborenen Protein-S-Mangels (Typ I-III)

Referenzbereiche 

Männer: 67.5 - 139,0 %

Frauen: 60,1 - 113,6 %

Referenzbereich für Frauen gültig ohne Kontrazeption, Schwangerschaft und ohne Hormonersatztherapie.

Einteilung des hereditären Protein S Mangels

Wenn das freie Protein S  im Normbereich liegt, können die beiden mit Abstand häufigsten Typen eines hereditären Protei- S-Mangels (Typ I und III) ausgeschlossen werden.

Nur für die Diagnostik des Typs II müssen das freie Protein S und die Protein- S-Aktivität verglichen werden.

Ca. 95 % der Patienten mit angeborenem Protein-S-Mangel gehören zu Typ I und Typ III und nur etwa 5% haben einen Typ-II-Mangel.

Einteilung:

Beim Typ-I-Mangel resultiert ein Mangel an gesamtem und freiem Protein S. Daher ist auch die Protein-S-Aktivität vermindert.

Beim Typ-II-Mangel (dysfunktionelle Moleküle)  ist die Protein-S-Aktivität vermindert  bei höherer Konzentration an freiem und gesamtem Protein S.

Beim Typ-III-Mangel ist die Konzentration von freiem  Protein S und damit auch die Aktivität des Protein S  verringert. Das gesamte Protein S ist normal.

Eine beispielhafte Übersicht von Einflussgrößen und Störfaktoren zeigt folgende Tabelle: