ANCA Anti-Neutrophile cytoplasmatische Antikörper
Gruppenzuordnung
Anforderung
Serum (mind. 1 ml)
Messmethode
Bearbeitungszeit
- Spezialuntersuchung: max. 1/Woche
Akkreditierung
Referenzintervall
< 1:20
Präanalytik
Stabilität
- 2 - 8 °C
- 14 Tage
- -20 °C
- sechs Monate
Analytik
Nachweis von Antikörpern im Serum gegen neutrophile Granulozyten (c-ANCA, p-ANCA) mit IIF (indirekte Immunfluoreszenz)
Messunsicherheit
Für aktuelle Angaben zur analytischen Messunsicherheit nehmen Sie bitte Kontakt mit dem wissenschaftlichen Dienst des Zentrallabors auf.
Allgemeines zum Analyten
Anti-Neutrophile cytoplasmatische Antikörper (ANCA) sind Autoantikörper gegen Zytoplasmabestandteile der neutrophilen Granulozyten.
Anhand des Fluoreszenzmusters unterscheidet man:
- c (cytoplasmatische) -ANCA
- p (perinukleäre) -ANCA
- Atypische ANCA
- Atypische c-ANCA
Nomenklatur: ANCA–Muster in der IFT (Äthanolfixierung) lt. International Consensus Statement on Testing and Reporting of Antineutrofil Cytoplasmatic Antibodies 1999
Indikationen
- Granulomatose mit Polyangiitis (GPA), früher Wegener`sche Granulomatose genannt
- Mikroskopische Polyangiitis (MPA)
- Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA, Churg-Strauss-Syndrom)
- chronisch-entzündliche Darmerkrankungen
- Autoimmunhepatitis
- primär biliäre Zirrhose
- primär-sklerosierende Cholangitis
med. Bewertung
c-ANCA mit dem Zielantigen Proteinase-3 (PR3) sind v. a. im Rahmen einer GPA (Wegener'schen Granulomatose) zu finden; seltener bei Patienten mit anderen Vaskulitiden, z.B. mikroskopische Polyangiitis (MPA), Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA, Churg-Strauss).
p-ANCA mit dem Zielantigen Myeloperoxidase (MPO) werden v. a. bei Patienten mit mikroskopischer Polyangiitis (MPA), EGPA (Churg-Strauss-Syndrom) und idiopathischer Glomerulonephritis beobachtet und nur selten bei der GPA (Wegener'schen Granulomatose) nachgewiesen.
Atypische ANCA und MPO negative P-ANCA werden vor allem bei Autoimmunhepatitis, primär biliärer Zirrhose, primär sklerosierender Cholangitis, chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen, RA gefunden.
Atypische c-ANCA (antineutrophile cytoplasmatische Antikörper vom cytoplasmatischen Fluoreszenztyp) haben häufig keine klinische Relevanz.
Nomenklatur: ANCA–Muster in der IFT (Äthanolfixierung) lt. International Consensus Statement on Testing and Reporting of Antineutrofil Cytoplasmatic Antibodies 1999
Labor
Zentrallabor des Universitätsklinikums Düsseldorf
Quellen, Literatur und Verweise
- [1] Thomas L. ANCA-assoziierte Vaskulitiden und pulmorenale Syndrome. In: Lothar Thomas, ed. Labor und Diagnose, TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt 2012, 8. Auflage, Band 2, S. 1490-1499
- [2] Literatur: Dtsch med Wochenschr 2013; 138(13): 651-654 DOI: 10.1055/s-0032-1332966
- [3] International Consensus Statement on Testing and Reporting of Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies (ANCA) Savige J1, Gillis D, Benson E, Davies D, Esnault V, Falk RJ, Hagen EC, Jayne D, Jennette JC, Paspaliaris B, Pollock W, Pusey C, Savage CO, Silvestrini R, van der Woude F, Wieslander J, Wiik A. Am J Clin Pathol. 1999 Apr;111(4):507-13